افرادی که اضافه وزن دارند و به طبع آن با بیماری ها و مشکلات دیگری دست و پنجه نرم می کنند؛ حتما بارها به فکر کاهش وزن افتاده اند. رژیم غذایی سالم و ورزش کردن دو مورد از راه هایی هستند که می توانند وزن اضافه را از بین ببرند ؛ اما همیشه تاثیر گذار نیستند. در چنین شرایطی می توان به سراغ یک راه سریع تر مثل جراحی لاغری رفت. این جراحی تکنیک های متعدد و متنوعی دارد که یکی از آن ها ، جراحی مینی بای پس معده می باشد. در این مقاله با ما همراه باشید تا با این رویکرد آشنا شده و تفاوت آن با دیگر عمل های چاقی را دریابید.
مینی بای پس معده چیست؟
بای پس مینی نسخه جدیدتر بای پس معده سنتی است. این عمل هم محدود کننده است و هم باعث جذب کمتر می شود. تفاوت اصلی این است که این روش ساده تر می باشد ؛ زیرا 2 متر از روده کوچک را دور می زند.
از نظر تئوری، این روش همچنین نسبت به رویکرد استاندارد احتمال “نشت” منگنه کمتری دارد؛ زیرا در روش استاندارد به دو آناستوموز (محل اتصال در جراحی) نیاز است، در صورتی که عمل مینی بای پس فقط به یک آناستوموز (اتصال جراحی) نیاز دارد.
برخی از مطالعات نشان می دهد که مینی بای پس معده در طولانی مدت نتایج کاهش وزن طولانی مدت مشابه یا حتی بهتری نسبت به اسلیو معده و بای پس معمولی دارد. این جراحی از طریق لاپاراسکوپ انجام می شود و بیمار معمولاً 2-3 روز در بیمارستان بستری می شود.
با اینکه بای پس مینی تهاجمی تر از جراحی اسلیو است، اما نسبت به بای پس استاندارد معده کمتر تهاجمی است (حدود 50 دقیقه سریعترمی باشد – یا بیمار تقریباً 1.5 ساعت تا 2.5 ساعت روی تخت جراحی است).
چه کسانی برای جراحی مینی بای پس معده مناسب هستند؟
کاندیدهای مناسب برای این فرآیند عبارتند از:
- افرادی که BMI بالاتر از 40 دارند
- افراد با BMI > 35 به علاوه حداقل یک بیماری مربوط به چاقی
- هیچ محدودیت سنی وجود ندارد، با این حال مشخص شده است که این روش در سن بالای 65 سال خطرناک تر است (در نظر داشته باشید یک فرد 70 ساله چاق اما سالم، ممکن است نسبت به یک فرد 60 ساله که با بیماری های مختلف دست و پنجه نرم می کند با ریسک کمتری مواجه شود)
بیشتر جراحان بای پس را به مینی بای پس معده ترجیح می دهند، زیرا مدت زمان طولانی تری به انجام می رسیده است، افراد بیشتری در این راه آموزش دیده اند و مطالعات بیشتری در مورد پیامدهای طولانی مدت آن انجام شده است.
با این حال، در دو حالت جراحی بای پس مینی ممکن است مزایای بیشتری را ارائه دهد :
برای مثال افراد مبتلا به دیابت بسیار شدید یا افراد بسیار چاق (بیش از 180 کیلوگرم) در روش مینی با کاهش وزن بیشتری رو به رو شده اند. جراح شما گزینه ای را که به بهترین وجه با شرایط شما مطابقت دارد، به انجام می رساند.
بیمارانی که ریفلاکس شدید دارند نیز ممکن است برای این روش در نظر گرفته شوند. تحقیقات نشان می دهند که علی رغم نگرانی ها ، این پروسه رفلاکس را تشدید نمی کند و هم روش استاندارد و هم مینی در طول 12 ماه تاثیر خوبی روی این مشکل داشته اند.
اگر شما هم جز این دسته افراد هستید ، می توانید برای تعیین وقت معاینه با دکتر سلیمی تماس حاصل فرمایید.
چه کسانی برای جراحی مینی بای پس معده مناسب نیستند؟
- افرادی که حاضر به تغییر سبک زندگی خود نیستند؛ که شامل تغذیه سالم و ورزش می شود.
- افرادی که زیاد الکل مصرف می کنند یا سیگار می کشند
- افرادی که در طی فرآیند ارزیابی جراحی وزن اضافه می کنند
- افرادی که چندین عمل جراحی شکم داشته اند
- برخی از بیماری های روانی. این موارد شامل اختلال پرخوری، سوء استفاده از مواد مخدر، اختلال اضطراب، افسردگی شدید، اسکیزوفرنی و دوقطبی شدید، یا افرادی که مشکلات مداوم به دلیل سوء استفاده جنسی دارند. افراد مبتلا به این بیماری ها ممکن است هنوز هم بتوانند جراحی کنند، اما این شرایط باید توسط تیم جراحی شما ارزیابی شود.
- افرادی که برای این بیماری ها دارو مصرف می کنند باید در نظر داشته باشند که جراحی مینی بای پس معده جذب را کاهش می دهد. به همین دلیل امکان دارد اثر بخشی داروهای آن ها کم شود.
رویه عمل مینی بای پس معده چگونه به انجام می رسد؟
- قبل از جراحی توسط تیم ما از جمله جراح مینی بای پس و متخصص بیهوشی ویزیت خواهید شد.
- بیمار موظف است آزمایش هایی از جمله آزمایش خون را به انجام رساند.
- قبل از جراحی، بیمار باید یک رژیم غذایی مخصوص را رعایت کند.
- در طول عمل، جراح یک کیسه کوچکتر از معده اصلی شما ایجاد می کند و آن را به روده شما متصل خواهد کرد.
- هیچ برش بزرگی ایجاد نخواهد شد، فقط برش های آندوسکوپی کوچک ایجاد می شوند. بیمار حتی می تواند چند ساعت بعد از عمل راه برود. به طور کلی نیاز است تا سه تا چهار روز در بیمارستان بستری باشید.
- پس از جراحی بیمار تحت نظر قرار می گیرد تا اطمینان حاصل شود عارضه خاصی رخ نخواهد داد. در دو هفته اول باید مایعات بدون قند و گاز مصرف کنید و سپس برای چند هفته تنها غذاهای پوره شده میل نمایید.
- هر روز ، باید مولتی ویتامین و کلسیم مصرف کنید.
- در سال اول بعد از جراحی ، باید هر سه ماه ویزیت شوید.
- در مشاغل سبک حدود ۱ هفته و مشاغل سنگین حدود ۲ هفته بعد عمل بازگشت به کار مجاز است.
- اکثر بیماران پس از 4 روز می توانند رانندگی کنند، اما قبل از رانندگی باید از مصرف داروهای مسکن خودداری کنید.
- بیماران برای دوش گرفتن ، باید حداقل 72 ساعت صبر کنند. همچنین به مدت دو هفته نمی توانند حمام یا شنا کنند.
